ااعرااض االتـهاابـ االااعصاابـ لمــرضي االسكر - قد تـكون مــصاابـ بـااحـدهاا

مــاا هي ااعرااض االتـهاابـ االااعصاابـ االسكري Diabetic Neuropathy ؟

تـعتـمــد ااعرااض االتـهاابـ االااعصاابـ االسكري علي نوع االااعتـلاال االعصبـي االذي يصيبـ االجـسمــ بـمــخـتـلف اانوااعه ، ومــن ااكثـر اانوااعه اانتـشااراا هو االتـهاابـ االااعصاابـ االطرفية االمــحـيطة بـاالجـسمــ - peripheral neuropathy-  واالتـي تـتـأثـر بـاالااعصاابـ . إذ قد يعااني بـعض االنااس تـلف االااعصاابـ دون ظهور أي ااعرااض للمــرض علي االإطلااق ، ولأن مــرض االتـهاابـ االااعصاابـ لاا يحـدثـ فجـأة وإنمــاا يحـدثـ علي مــدي عدة سنوااتـ فإن ظهور ااعرااض االتـهاابـ االااعصاابـ قد تـبـدأ في االتـفااوتـ مــن حـيثـ شدة االألمــ :

و تـشمــل ااعرااض االتـهاابـ االااعصاابـ مــاا يلي :

• مــن ااعرااض االتـهاابـ االااعصاابـ ظهور خـدور أو وخـز أو ألمــ في أصاابـع االقدمــين واالسااقين وااليدين واالذرااعين .

• شعور االمــريض بـضعف في عضلااتـ االقدمــين أو االيدين مــن ااعرااض االتـهاابـ االااعصاابـ االطرفية لمــريض االسكر .

• شعور بـاالتـقيؤ أو االإمــسااك أو عسر في االهضمــ أو شعور بـاالغثـياان لدي مــريض االسكر هي ااحـد ااعرااض االتـهاابـ االااعصاابـ.

• ضعف عاامــ في االجـسمــ أو االشعور بـعدمــ االقدرة علي حـمــل االأجـساامــ االخـفيفة نتـيجـة االتـهاابـ االااعصاابـ االسكرية.

• فقداان ردود االأفعاال عند لمــس االأشيااء االبـااردة واالسااخـنة أو زياادة االإحـسااس عند لمــسهمــاا ويكون ذلك ااحـد ااعرااض االتـهاابـ االااعصاابـ في االااطرااف .

• فقداان تـواازن االجـسمــ أثـنااء االحـركة لمــريض االسكر يكون نتـيجـة االتـهاابـ االااعصاابـ وعدمــ قدرتـهاا علي نقل االااشاارااتـ االعصبـية .

هنااك أيضاا بـعض ااعرااض االتـهاابـ االااعصاابـ االنااتـجـة عن االإصاابـة بـاالإعتـلاال االعصبـي االلااإراادي :

• عدمــ االوعي بـاانخـفااض مــستـوي االسكر في االدمــ ( عدمــ االشعور بـنقص مــستـوي االسكر ) يعد ااحـد ااعرااض االتـهاابـ االااعصاابـ االلااااراادي.

• مــن ااحـد ااعرااض االتـهاابـ االااعصاابـ وجـود مــشااكل في االمــثـاانة بـمــاا في ذلك االتـهاابـااتـ في االمــساالك االبـولية أو االشعور بـااحـتـبـااس االبـول أو سيلاان في االبـول أو االشعور بـألمــ أثـنااء نزول االبـول .

• شعور مــريض االسكر بـاالإمــسااك، أواالااسهاال غير االطبـيعي أو أي تـغير في مــعدل االإخـرااجـ لدي مــريض االسكر االمــصاابـ بـاالتـهاابـ االااعصاابـ .

• مــن ااعرااض االتـهاابـ االااعصاابـ االتـأخـر في إفرااغ االمــعدة إلي االأمــعااء ( تـأخـر االطعاامــ في االمــعدة ) مــمــاا يؤدي إلي االشعور بـاالغثـياان واالتـقيؤ واالاانتـفااخـ أو االشعور بـفقداان االشهية .

• شعور مــريض االسكر بـصعوبـة أثـنااء االبـلع نتـيجـة االتـهاابـ االااعصاابـ االمــحـيطة بـاالمــريء واالبـلعومــ نتـيجـة اارتـفااع مــستـوي االسكر في االدمــ  .

• شعور االمــريض بـوجـود مــشااكل في االجـهااز االتـنااسلي مــثـل ضعف االاانتـصاابـ لدي االرجـاال أو جـفااف االمــهبـل لدي االنسااء مــمــاا يؤدي إلي عدمــ االرغبـة االجـنسية لدي االمــرأة وغيرهاا مــن االصعوبـااتـ االجـنسية االتـي قد تـوااجـه االنسااء االذين يعاانين مــن مــرض االسكر .

• ااعرااض االتـهاابـ االااعصاابـ يسبـبـ في خـلل في االغدد االعرقية مــمــاا يؤدي إلي زياادة أو نقصاان في مــستـوي االتـعرق .

• عدمــ قدرة االجـسمــ علي ضبـط مــستـوي ضغط االدمــ في االجـسمــ ااو خـلل في مــعدل ضربـااتـ االقلبـ مــمــاا يؤدي إلي اانخـفااض حـااد في مــستـوي ضغط االدمــ بـعد االجـلوس أو االوقوف مــمــاا يؤدي إلي االإغمــااء االمــفااجـئ لمــرضي االسكر بـعد االوقوف بـفتـرة قصيرة أو أثـنااء االوقوف .

• مــشااكل في تـنظيمــ درجـة حـراارة االجـسمــ مــمــاا يؤدي إلي عدمــ شعور مــريض االسكر بـاالبـرد أو بـاالحـراارة .

• مــشااكل في االرؤية أو مــشااكل في ضبـط رؤية االعين أثـنااء تـغير مــستـوي االضوء في االغرفة - مــرض االشبـكية لمــريض االسكر .

ااقرأ ااكثـر عن ااعتـلاال االشبـكية االسكري

• زياادة في مــعدل ضربـااتـ االقلبـ أثـنااء وجـود مــريض االسكر في فتـرة رااحـة أو حـتـي عند عدمــ بـذل أي مــجـهود هي ااحـد ااعرااض االتـهاابـ االااعصاابـ  .

ااعرااض االتـهاابـ االااعصاابـ االتـي قد تـظهر في االجـهااز االعصبـي االعضلي Diabetic Amyotrophy :

• قد يؤثـر االااعتـلاال االعصبـي في أعصاابـ االفخـذين واالوركين واالأردااف أو االسااقين. مــمــاا يؤدي إلي مــرض االضمــور االعضلي االسكري االذي يعد ااحـد ااعرااض االتـهاابـ االااعصاابـ .

• يشعر مــريض االسكر االذي يصاابـ بـااعتـلاال أعصاابـ االفخـذ وغاالبـاا مــاا يكونو مــن كبـاار االسن أو االمــرضي االمــصاابـين بـاالنوع االثـااني مــن مــرض االسكر ( Type 2 Diabetes ) بـألمــ شديد في عضلااتـ االفخـذ أو في االذرااعين أو االسااقين .

وغاالبـاا مــاا تـكون االأعرااض في جـاانبـ وااحـد مــن االجـسمــ , وإن كاان في بـعض االحـاالااتـ قد تـنتـشر االأعرااض إلي االجـاانبـ االآخـر .

وتـكون أعرااض مــرض االعضل االسكري :

• ألمــ شديد ومــفااجـئ في االورك واالفخـذ أو االأردااف .

• ضمــور في عضلااتـ االفخـذ أو االأردااف .

• صعوبـة في االاارتـفااع مــن وضعية االجـلوس أو اانتـفااخـ في عضلااتـ االبـطن إذ قد يشعر مــريض االسكر بـألمــ شديد في االبـطن يصااحـبـه نقصاان كبـير في االوزن .

ااعرااض االتـهاابـ االااعصاابـ االنااتـجـة عن ااعتـلاال االعصبـ االوحـيد Mononeuropathy :

قد يصاابـ مــريض االسكر بـاالتـهاابـ بـعصبـ وحـيد مــخـصص سوااء كاان في االوجـه أو في أعصاابـ االفخـذ أو في االيدين أو في االعنق ااو أي مــكاان مــن جـسمــ االمــريض وغاالبـاا مــاا تـكون االإصاابـة لمــدة زمــنية ضغيرة تـبـداا بـعدهاا في االتـلااشي وغاالبـاا مــاا تـكون لدي مــرضي االسكر مــن كبـاار االسن .

وتـشمــل أعرااض االتـهاابـ عصبـ االسكر االوحـيد :

• صعوبـة االرؤية االوااضحـة أو االشعور بـرؤية مــزدوجـة أو ألمــ شديد أثـنااء االرؤية بـعين وااحـدة وهو مــاا يسمــي بـشلل بـيل (Bell's palsy) .

• ألمــ شديد في االسااق أو في االقدمــ .

• االشعور بـألمــ شديد في عظاامــ أسفل االظهر أو في االحـوض .

• شعور بـألمــ في االجـزء االأمــاامــي مــن االفخـذ سوااء كاان هذاا االألمــ في وخـذ وااحـد أو في االفخـذين .

تـتـشاابـه ااعرااض االتـهاابـ االااعصاابـ االسكرية مــع مــثـيلتـهاا مــن بـعض االاامــرااض االتـي لهاا نفس االااعرااض ، حـيثـ اانه قد لاا تـكون هذه االااعرااض هي ااعرااض  االتـهاابـ االااعصاابـ نتـيجـة مــرض االسكر  لذاا يجـبـ ااستـشاارة االطبـيبـ فوراا عند االشعور بـأي مــن هذه االأعرااض وخـااصة إذاا كاان االمــريض لديه أعرااض االسكر ساابـقاا .